Где будем искать?


Прейскурант

Отделения

Специалисты

Новости

ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА

Главная / Новости / Остеохондроз. Продолжение

Остеохондроз. Продолжение

26.02.20

Остеохондроз. Часть №2
 
Остеохондроз не только поражает всё большее количество взрослого населения нашей планеты, но и значительно молодеет. На сегодняшний день более 80% трудоспособного населения Земли периодически беспокоят боли в позвоночнике. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме. По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности. Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу.
 
Мы продолжаем наш разговор с Жуловчиновой Галиной Александровной, невропатологом высшей категории Клинико-диагностического отделения Центральной городской клинической больницы г. Алматы.
 
В чем же основные причины остеохондроза?
«Остеохондроз позвоночника возникает в результате воздействия предрасполагающих факторов на организм человека», - отмечает Галина Александровна.
Эти факторы:

- наследственность;
- травмы спины;
- врожденные или приобретенные дефекты в строении опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, изменение осанки);
- сбои обмена веществ, вызванные заболеваниями органов внутренней секреции;
- не рациональное питание и избыточный вес;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- образ жизни: подъем и перенос тяжестей, работа на сквозняке, постоянные вибрационные воздействия, гиподинамия;
- постоянные психоэмоциональные перегрузки;
- и, наконец, вредные привычки: курение, алкоголь, опиаты.

При остеохондрозе наиболее часто страдают межпозвоночные диски. Эти уникальные хрящевые «шайбы» не только соединяют наши 33 позвонка в позвоночник. Его исправное «рабочее состояние», подвижность, упругость, эластичность, способность выдерживать нагрузки напрямую зависят от состояния межпозвоночных дисков. Они служат пружинистыми амортизаторами, смягчающими нагрузки.
Симптомы остеохондроза проявляются при значительном разрушении межпозвоночного диска, когда в процесс вовлекаются нервные волокна спинного мозга. Проявление заболевания зависит от места возникновения нарушения позвоночника и может различаться у пациентов.
«Боль - это самый яркий синдром поражения позвоночника», - подчеркивает невропатолог.
Клиническое проявление обусловлено поражением сосудов и нервов, расположенных в месте нарушения позвоночного столба.
Существует всего 4 синдрома (комплекс симптомов, объединенных причиной возникновения):
1. Статический. Обусловлен возникновением нарушения строения позвоночного столба. Помимо искривлений нарушается гибкость позвоночника, возникает чувство скованности в спине, тугая подвижность (трудно разогнуться, согнуться, повернуться).
2. Неврологический. Развивается при поражении нервов. Участок иннервируемый поврежденным нервом теряет чувствительность, могут присутствовать атрезии (нарушения чувствительности) или ослабление силы мышц. Основным проявлением поражения нервного корешка будет боль. На ранней стадии она четко ограниченна и возникает при значительной физической нагрузке или при переохлаждении. При прогрессе (развитии) патологии боль приобретает постоянный характер и начинает отдаваться по ходу нерву (болезненность переходит за пределы спины). В редких случаях может произойти нарушение движения полное (паралич) или частичное (парез). Подобное состояние требует хирургического вмешательства для восстановления двигательной функции органа.
3. Сосудистый. Развитию сосудистого синдрома способствует затруднение кровотока по полости сосуда за счет защемления. Возникают признаки ишемии (не достаточность питания части органа) и гипоксии (признаки недостатка кислорода: головокружения, апатия, головные боли, снижение работоспособности, бессонницы).
4. Трофический. Наиболее тяжелое поражение позвоночника (чаще поясницы) может вызывать трофические поражения на определенных участках (чаще на ногах). Возникает при одновременном повреждении сосудов (снижает питание тканей) и нервов (исчезает чувствительность и возникает риск микротравмы кожных покровов). Проявления поражения позвоночного столба в зависимости от локализации деформации.
 
Если не заниматься профилактикой и лечением остеохондроза, заболевание будет прогрессировать, постепенно поражая весь позвоночник, что в итоге может привести к возникновению грыжи межпозвоночного диска, защемлению нервных окончаний и участков спинного мозга. В тяжелых случаях устранить последствия остеохондроза можно только путем хирургического вмешательства с длительным сроком восстановления и реабилитации.
Установление предварительного диагноза осуществляется при первичном осмотре пациента.
1. Опрос. Врач выясняет все, что может иметь отношение к болезни.
2. Осмотр. Деформация осанки, изменения мышечной массы по отношению к здоровой стороне. Гибкость спины, возможность совершения различных движений, возникает ли боль при наклонах или поворотах.
3. Рентген - это самый информативный метод в выявлении патологии позвоночника.
4. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют определить степень развития болезни и вовлечение нервных пучков и сосудов. Вспомогательный метод для уточнения диагноза. Может не назначаться. После выявления точной локализации разрушения позвонков и межпозвоночных дисков, определение степени вовлечения окружающих тканей и определение общих сопутствующих заболеваний врач подбирает комплекс лечения. В каждом случае индивидуально.
 
Терапия является комплексной и включает в себя: консервативные и оперативные методики.
1. Медикаментозные средства применяются в острый период болезни. После устранения симптомов заболевания используются только витамины и препараты укрепляющие и защищающие хрящевую и суставную ткань (хондропротекторы).
2. Лечебная физкультура - это метод основанный на терапевтическом эффекте движения. При лечении болезней спины и суставов является наиважнейшей методикой, позволяющей продлить молодость спине и сохранить активность на многие годы. На ранней стадии заболевания для полного исцеления бывает достаточно лишь систематическое выполнение специально подобранного комплекса упражнений.
3. Массаж: усиливает благотворное влияние ЛФК при совместном применении, способствует снижению болезненности и укреплению спины. Позволяет расслабить перенапряженные мышцы и активировать расслабленные. Ручной массаж выигрывает у аппаратного и достаточно проходить курсами по 10 дней раз в год или полгода.
4. Мануальная терапия. Воздействие на мышечную и суставную систему. Дополняет курс массажа.
5. Физиотерапевтические процедуры: лечение водой, светом, грязью, магнитом, лазером, ультразвуком. Все эти методы помогают организму в восстановлении. Используются по назначению врача.
6. Оперативное лечение применяется при значительных нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата или органов малого таза. Возможно применение малого оперативного вмешательства при отсутствии эффективности консервативной терапии. При грамотном назначении лечения и ответственном подходе пациента к оздоровлению возможно полное восстановление всех функций. Но процесс этот длительный и требует много времени и упорства.
«Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу - следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения», - подчеркивает невропатолог высшей категории, со стажем более 40 лет, Жуловчинова Галина Александровна.
Напоминаем, что записаться на прием Вы можете по телефону регистратуры КДО ЦГКБ: +7 (727) 274-82-61.